患者，女性，52岁，手足关节痛3年余，查体：双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏，X线显示关节腔变窄，关节半脱位，抗"O"300U，血沉380mm／h，此患者最可能的诊断是

• A、退行性骨关节病
• B、类风湿性关节炎
• C、先天性关节畸形
• D、风湿性关节炎
• E、系统性红斑狼疮