患者男性，30岁。既往有消化道溃疡病史，突发上腹部剧痛5小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸药不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是

• A、肠蠕动波
• B、肠鸣音消失
• C、腹式呼吸减弱
• D、腹部叩诊鼓音
• E、腹部移动性浊音阳性