试题预览
1、患者，男性，60岁，痰中间断带血丝3个月，渐消瘦，体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影，抗生素疗效差。
- 1.最可能是
- A、肺门淋巴结结核
- B、支原体肺炎
- C、肺癌
- D、浸润型肺结核
- E、肺脓肿
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- 2.当患者咳嗽、咳痰时，要特别注意
- A、痰的性质
- B、留痰送检
- C、痰的气味
- D、保持呼吸道通畅
- E、用止咳药
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- 3.下列护理措施中，哪项是错误的
- A、病室湿度应在50%～70%
- B、急性期卧床休息
- C、控制水分
- D、注意口腔清洁
- E、预防感染
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2、患者女，43岁，因“双下肢感觉减退，呈袜子样分布2年”来诊。既往有糖尿病病史10年。诊断：多发性神经病。
- 1.该患者首选的治疗是
- A、抗感染
- B、激素治疗
- C、控制糖尿病
- D、禁酒
- E、戒烟
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- 2.关于该患者的护理措施，叙述错误的是
- A、提供生活帮助
- B、功能锻炼
- C、饮食指导
- D、使用热水袋
- E、预防压疮
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3、患者女，68岁，因“感冒后肢冷、意识不清3d”来诊。30年前曾行甲状腺
I放射治疗，治疗后甲状腺功能一直良好，近10年来没有随诊。体重增长20kg。查体：T35.4℃，P55次/min，BP85/40mmHg；皮肤干燥，颜面水肿。
I放射治疗，治疗后甲状腺功能一直良好，近10年来没有随诊。体重增长20kg。查体：T35.4℃，P55次/min，BP85/40mmHg；皮肤干燥，颜面水肿。- 1.最可能的诊断是
- A、脑出血
- B、心肌梗死休克
- C、严重肾病综合征
- D、黏液水肿性昏迷
- E、感染性休克
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- 2.错误的处理措施是
- A、补充甲状腺激素
- B、保温、供氧、保持呼吸道通畅
- C、静脉滴注氢化可的松200～300mg
- D、快速大量补充0.9%氯化钠溶液
- E、控制感染、抢救休克、昏迷并加强护理
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4、患者男，28岁，因“上呼吸道感染1周，进行性四肢无力3d，饮水呛咳1d”来诊。查体：意识清楚，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射（－），双侧肘、膝以下痛觉减退。
- 1.该患者最可能的诊断是
- A、周期性瘫痪
- B、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
- C、重症肌无力
- D、脑血栓形成
- E、蛛网膜下腔出血
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- 2.下列检查中有助于本病诊断的是
- A、颅脑CT
- B、血常规、疲劳试验
- C、腰椎穿刺脑脊液检查
- D、新斯的明试验
- E、心电图和血钾
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- 3.应立即采取的治疗措施是
- A、静脉滴注环磷酰胺
- B、静脉滴注氯化钾
- C、静脉滴注抗生素
- D、口服溴吡啶斯的明
- E、静脉滴注丙种球蛋白
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5、患者男，61岁，因“心悸、乏力、消瘦1年，咳嗽、咳痰伴发热2周，心悸、乏力、发热加重3d”来诊。2周前发热，体温37～38℃，服用止咳去痰药物。近3d体温持续在39.0℃以上。查体：P110次/min，R32次/min，BP180/50mmHg；消瘦，意识模糊，烦躁不安，大汗；甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音；双肺大量干、湿性啰音；心界不大，HR160次/min，心房颤动样心律，心尖部可闻及Ⅰ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。
- 1.最可能的诊断是
- A、甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症性心脏病，甲状腺危象，肺部感染
- B、冠状动脉性心脏病，心肌梗死，肺部感染
- C、肺部感染，败血症
- D、风湿性心脏病，心力衰竭
- E、高血压性心脏病，心力衰竭
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- 2.应尽快检查
- A、TSAb
- B、FT
、FT
- C、TSH
- D、TGAb、TMAb
- E、rT
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- 3.治疗措施为
- A、甲巯咪唑（他巴唑，MM）＋碘剂＋小剂量糖皮质激素＋β-受体阻滞药
- B、丙硫氧嘧啶（PTU）＋碘剂＋小剂量糖皮质激素＋β-受体阻滞药
- C、丙硫氧嘧啶（PTU）＋碘剂＋大剂量糖皮质激素＋β-受体阻滞药
- D、丙硫氧嘧啶（PTU）＋碘剂＋大剂量糖质皮激素＋利舍平
- E、甲硫氧嘧啶（MTU）＋碘剂＋小剂量糖皮质激素＋β-受体阻滞药
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- 4.进一步治疗还应包括
- A、抗感染，补足水分，注意电解质平衡，阿司匹林降温
- B、抗感染，补足水分，注意电解质平衡，物理降温，必要时冬眠降温
- C、补足水分，注意电解质平衡，物理降温，强心药物减慢心率
- D、抗感染，注意水、电解质平衡，物理降温，强心药物减慢心率
- E、先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗
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