患者男,36岁,因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;脑膜刺激征(+)。
首要采取的处理为
- A、腹腔穿刺术
- B、导尿术
- C、胸腔穿刺术
- D、肝穿刺术
- E、腰椎穿刺术
- F、气管切开
- G、静脉留置针穿刺
- H、抽血实验室检查
正确答案:E
诊断考虑的疾病为(提示肩、肘、臀部可见散在分布的紫红色淤点、淤斑。血常规:WBC20.2×10/L。脑脊液常规:压力升高,外观混浊,蛋白含量增高,氯化物及糖含量明显降低。)
- A、流行性乙型脑炎
- B、艾滋病
- C、疟疾
- D、流行性脑脊髓膜炎
- E、流行性腮腺炎
- F、血吸虫
- G、风疹
正确答案:D
该病的传播途径为(提示患者为建筑工人,平日住宿在工地,条件简陋,通风差,饮食不卫生。平日体健,否认有该病接触史。)
- A、呼吸道传播
- B、血液传播
- C、直接接触传播
- D、虫媒传播
- E、日常生活接触传播
- F、消化道传播
- G、垂直传播
正确答案:A
脱水治疗方法不当的为(提示脑脊液压力为230mmHO。医嘱予脱水治疗。)
- A、应用20%甘露醇进行脱水治疗
- B、准确记录出、入量
- C、应用脱水药期间应定时观察有无水、电解质紊乱的表现
- D、应缓慢静脉滴注甘露醇,注意保护患者的心功能状态
- E、可同时应用肾上腺皮质激素减轻脑水肿
- F、头痛减轻后立即停止脱水药治疗,防止脱水过量
正确答案:D,F
关于病情观察,叙述正确的有(提示患者头痛剧烈,无缓解,呕吐频繁,体温持续升高,出现高热惊厥。)
- A、监测生命体征
- B、准确记录出、入量
- C、记录患者呕吐的量、颜色及性状
- D、观察患者面色变化
- E、记录患者惊厥的发作次数及发作时间
- F、观察患者的瞳孔大小、形状变化
正确答案:A,B,C,D,E,F
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