患者男性，56岁，高血压病病史10年，糖尿病病史5年，期间血压及血糖控制均为达标。2天前，活动时间断出现胸痛不适，持续几分钟可缓解；后无明显诱因，再次发作胸痛，伴大汗，向左肩及左前臂放射，休息及舌下含服硝酸甘油后不缓解，患者心率92次/分，血压140/90mmHg，体温36.9℃，呼吸19次/分，急查心电图。结果见图5。
此时，该患者最可能发生的急症是( )
- A、急性下壁心肌梗死
- B、急性高侧壁心肌梗死
- C、急性广泛前壁心肌梗死
- D、急性心包炎
- E、心绞痛
- F、主动脉夹层
正确答案:C
广泛前壁心肌梗死患者，最易并发心律失常的时间段是( )
- A、发病后即刻
- B、发病后6小时内
- C、发病后12小时内
- D、发病后24小时内
- E、发病后36小时内
- F、发病后48小时内
正确答案:D
提示：患者入院20分钟后，突发意识丧失，心电监测示：心室颤动(室颤)。此时，护士首先应采取的措施是( )
- A、在等待医生到来前，密切观察患者
- B、准备静脉注射利多卡因
- C、准备临时起搏治疗
- D、准备除颤器、选择非同步电复律
- E、准备除颤器、选择同步电复律
- F、准备行超声心动图检查
正确答案:D
提示：经非同步电复律及心肺复苏后，患者心电示波为窦性心律；相关实验室检查：血钾3.3mmol/L，肌钙蛋白I 1.32ng/ml；2分钟后，患者再次发生室颤，护士继续配合医生，给予非同步电复律。此时，需要护士做好的医疗配合工作有( )
- A、盐酸胺碘酮注射液150mg静脉注射后，持续按1000μg/min静脉泵入
- B、给予静脉补钾、补镁
- C、严密监测生命体征
- D、监测电解质结果
- E、做好随时急诊介入治疗的准备
- F、间断低流量吸氧
正确答案:A,B,C,D,E
提示：该患者入院后发生"室速风暴"，先后给予了12次双向波200J非同步电复律。关于"室速风暴"，下列叙述正确的是( )
- A、24小时内，快速室性心动过速(室速)和(或)室颤反复发作2次或2次以上
- B、12小时内，室速和(或)室颤反复发作2次或2次以上
- C、12小时内，室速和(或)室颤反复发作3次或3次以上
- D、24小时内，室速和(或)室颤反复发作5次或5次以上
- E、24小时内，室速和(或)室颤反复发作3次或3次以上
- F、12小时内，室速和(或)室颤反复发作5次或5次以上
正确答案:A
提示：在非同步电复律12次后，该患者进行了急诊冠状动脉血运重建治疗。目前，该患者潜在的危险并发症有( )
- A、心搏骤停
- B、急性左心衰竭
- C、心包压塞
- D、出血
- E、呼吸骤停
- F、冠状动脉夹层
正确答案:A,B,C,D,F
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