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内科护理(副高)

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患者女性,67岁,既往有慢性阻塞性肺疾病病史20余年,1周前无明显诱因出现呼吸困难,口唇发绀,伴头晕、腹胀、食欲缺乏、嗜睡,球结膜轻度水肿。血压90/60mmHg,考虑"慢性阻塞性肺疾病急性加重,呼吸衰竭",收入院治疗。

为明确诊断,该患者首先选择的重要检查是( )

  • A、床边胸片
  • B、监测心电、血压
  • C、肺功能检查
  • D、动脉血气分析
  • E、头颅CT检查
  • F、脑电图
正确答案:D

提示:该患者血气分析结果回报:pH7.25,PaCO80mmHg,PaO41mmHg,BE-10mmol/L。患者出现谵语、躁动,间歇抽搐,表情淡漠。该患者出现上述情况,你认为可能的原因是( )

  • A、肺性脑病
  • B、脑出血
  • C、慢性心力衰竭
  • D、肺部炎症
  • E、血压波动
  • F、肺栓塞
正确答案:A

关于该患者的呼吸衰竭,确切的判断是( )

  • A、Ⅰ型呼吸衰竭
  • B、Ⅱ型呼吸衰竭
  • C、急性呼吸衰竭
  • D、慢性呼吸衰竭
  • E、肺泡通气不足及换气功能障碍
  • F、机体氧耗量增加
正确答案:B,E

在该患者抢救过程中,需特别注意的是( )

  • A、保持呼吸道通畅
  • B、利尿剂快速静脉推注
  • C、纠正心律失常
  • D、高流量鼻导管吸氧
  • E、心电、血压监测
  • F、详细记录呼吸频次和呼吸型态
正确答案:A,E,F

患者若需要选择呼吸机辅助通气,其应用呼吸机的目的是( )

  • A、改善肺泡通气量
  • B、维持有效的气体交换
  • C、保证气道湿化
  • D、气道内给药
  • E、观察呼吸情况
  • F、提高血氧浓度
正确答案:A,B,F

经抢救治疗患者在病情稳定后,应采取的氧疗方式是( )

  • A、高浓度持续给氧
  • B、高浓度间断给氧
  • C、低浓度持续给氧
  • D、低浓度间断给氧
  • E、文丘里面罩给氧
  • F、普通面罩给氧
正确答案:C,E
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