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内科护理(副高)

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病历摘要:患者男性,54岁,于3天前集体聚餐后开始排水样便,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物。今天早上进餐后感觉剧烈胸痛,心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白,表情恐惧、血压低88/56mmHg、心率50次,手脚冰凉。

初步诊断你考虑是什么?

  • A、急性左心衰
  • B、急性胃肠炎
  • C、急性心肌梗塞
  • D、不稳定性心绞痛
  • E、心源性休克
  • F、肺水肿
  • G、胃溃疡
正确答案:B,C,E

在急诊先做哪些检查?

  • A、心电图
  • B、血常规
  • C、血气分析
  • D、血、尿淀粉酶
  • E、肌钙蛋白定性
  • F、心肌酶学
  • G、心肺X光检查
  • H、胃镜检查
正确答案:A,B,E,F

在急诊应做什么处理?

  • A、吸氧
  • B、心电监护、血氧饱和度检测
  • C、备皮
  • D、绝对卧床休息
  • E、导尿
  • F、予以流质饮食
  • G、准备好抢救
  • H、建立静脉通道
正确答案:A,B,D,E,G,H

心肌梗塞应怎样给氧? 提示:病人经检查为急性前壁心肌梗塞

  • A、一般在病初1~2天给与持续高流量吸氧5~6L/min
  • B、不必吸氧
  • C、两天后若病情稳定改为持续低流量吸氧1~2L/min
  • D、一周后仍要持续高流量吸氧
  • E、一周后随活动量逐渐增加改为间歇低流量吸氧必要时吸氧
  • F、总吸氧时间约为10天左右
  • G、鼻导管吸氧
  • H、测血氧饱和度
正确答案:A,C,E,F,G,H

心肌梗塞常见并发症是什么?

  • A、心律失常
  • B、心力衰竭
  • C、心肌炎
  • D、心源性休克
  • E、血管栓塞
  • F、心脏破裂
  • G、心肌病
  • H、猝死
正确答案:A,B,D,E,F

预防心肌梗塞并发症采取那些措施?

  • A、急性期绝对卧床休息
  • B、保持大便通畅
  • C、保持病人清洁
  • D、少食多餐
  • E、严禁烟酒
  • F、后期可饱餐
  • G、避免情绪激动
  • H、后期可用力大便
  • I、保持病区安静
正确答案:A,B,D,E,G,I

2005心肺复苏以下那项不对?

  • A、請先CPR再嘱人拿除颤器、氧气、抢救车
  • B、每次吹气时间为1秒以上2秒以内
  • C、每次吹气时间为2秒
  • D、按压幅度为4~5厘米
  • E、按压频率为100次/分
  • F、节律均匀按压与放松时间比为1:1
  • G、按压/通气比30:2
  • H、按压/通气比15:2
正确答案:C,H

根据以下那几项判断心肺复苏有效?

  • A、瞳孔由散大变缩小
  • B、角膜反射消失
  • C、有自主呼吸
  • D、呼之有应答
  • E、瞳孔散大
  • F、颜面、唇甲红润、四肢末稍循环改善情况
  • G、触到大动脉搏动、肱动脉收缩压>60mmHg
  • H、躯体温暖
正确答案:A,C,F,G
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