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内科护理(副高)

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病历摘要:患者李大伯74岁,慢性肺心病,近一周来病情加重,痰稠易咳出,嗜睡,发绀,双肺可闻湿性啰音,血常规:WBC12.5×10,N0.85,尿蛋白+,显微镜下白细细胞0~3个/HP,大便隐血试(+-)。

该患者目前出现下列哪种并发症?

  • A、心力衰竭
  • B、肾功衰能
  • C、呼吸衰竭
  • D、消化道出血
  • E、弥漫性血管内凝血
  • F、底氧血症
  • G、高碳酸血症
  • H、肺水肿
正确答案:A,C,F,G,H

你认为下列哪种情况提示严重心功能不全? 提示:患者在入院第2天晚上出现心律失常

  • A、房性早搏
  • B、室性早搏
  • C、心房纤颤
  • D、舒张期奔马律
  • E、室上性心动过速
正确答案:D

为明确诊断,首要的检查是:

  • A、胸部X线
  • B、血气分析
  • C、痰培养
  • D、心电图
  • E、尿素氮
  • F、心脏彩色多普钠
  • G、中段尿培养
  • H、尿常规
正确答案:B

正确的给氧方法是 提示:血气分析示病人PaCO为66mmHg,PaO48mmHg

  • A、用鼻塞或鼻导管吸氧
  • B、采用持续低流量吸氧
  • C、吸氧浓度低于29%
  • D、吸氧浓度大于30%
  • E、给予面罩吸氧
  • F、间歇给氧
  • G、吸氧浓度为50~60%
  • H、吸氧浓度为40~50%
正确答案:A,B,C

可选下列哪些方法改善症状? 提示:夜间病人出现烦躁不安难以入睡

  • A、首选安定
  • B、面罩改善过度呼气
  • C、加大吸氧浓度
  • D、根据病情吸痰
  • E、据病情解除气道痉挛
  • F、呼吸兴奋剂
  • G、采取舒适体位
  • H、首选镇静药
正确答案:B,D,E,F,G

肺心病死亡的首要原因?

  • A、酸碱失衡及电解质紊乱
  • B、心律失常
  • C、肺性脑病
  • D、休克
  • E、消化道出血
  • F、心力衰竭
  • G、重度缺氧
  • H、肾功能衰竭
正确答案:C

如患者存在呼吸性酸中毒,在治疗中哪项措施是最根本的?

  • A、氧疗
  • B、改善通气
  • C、补充碱制剂
  • D、控制感染
  • E、气管切开
  • F、使用氨茶碱
  • G、利尿
正确答案:B

该病人呼吸性酸中毒治疗中下列哪项不正确?

  • A、抗生素抗感染
  • B、持续低流量给氧
  • C、必嗽平袪痰
  • D、输血止血
  • E、氨茶碱解除气道痉挛
  • F、使用人工呼吸机
  • G、高流量吸氧
正确答案:D,G
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