黄某,男,45岁。中学时体检发现HBsAg(+),抗-HBe(+)、抗-HBc(+),无自觉症状,肝功能正常。近半年自觉乏力进行性加重,伴食欲减退、尿黄。身体评估:肝病面容,皮肤巩膜中度黄染,肝掌,胸前见3个蜘蛛痣。肝肋下未及。脾脏肋下可及,质中。移动性浊音(-)。实验室检查:ALT 680U/L,AST 380U/L,TBil(总胆红素)89μmol/L,DBil(结合胆红素)38μmol/L,清蛋白32g/L,球蛋白44g/L,HBV DNA 3.8×10copies/ml。本病最可能的诊断是( )
- A、急性病毒性肝炎
- B、慢性病毒性肝炎(轻度)
- C、慢性病毒性肝炎(中度)
- D、慢性病毒性肝炎(重度)
- E、肝炎后肝硬化
正确答案:D
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