蔡某,男,45岁,体重60kg。因化脓性胆囊炎、中毒性休克收住ICU,经抗感染抗休克治疗后,病人病情逐渐好转。入院第4天,病人出现严重呼吸困难,挣扎着要坐起。监护仪上显示:心率130次/分,呼吸36次/分,血压104/60mmHg,SaO82%。即改用无重吸面罩吸入80%氧气,抽取动脉血急查血气分析:pH7.40,PaO120mmHg,PaCO32mmHg。测PCWP为12mmHg。
根据病人目前的情况及现有资料,需高度怀疑( )
- A、休克再度加重
- B、Ⅰ型呼吸衰竭
- C、Ⅱ型呼吸衰竭
- D、急性肺损伤
- E、急性呼吸窘迫综合征
正确答案:E
为了明确诊断,医生还需做的检查是( )
- A、X线胸片
- B、肺功能检查
- C、胸部CT检查
- D、胸部MRI
- E、纤维支气管镜检查
正确答案:A
病人情况进一步恶化,医生决定进行机械通气,下列关于机械通气的设置,哪项医嘱你需要与医生进一步确认( )
- A、压力控制通气
- B、潮气量800ml
- C、PEEP 10cmHO
- D、吸呼比1:1
- E、FiO100%
正确答案:B
病人气道内分泌物较多,需经气管插管进行吸痰,下列哪种吸痰方法对病人最为有利( )
- A、采用一次性吸痰管,每次吸引少于15秒
- B、采用一次性吸痰管,每次吸引少于3秒
- C、采用密闭系统进行吸痰,每次不超过15秒
- D、采用密闭系统进行吸痰.每次不超过3秒
- E、采用密闭系统进行吸痰,吸前将PEEP调到0
正确答案:C
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