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内科护理(副高)

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王某,男,68岁。COPD病史30年,3天前着凉后出现发热,咳嗽加重,咳黄脓痰,伴呼吸困难,不能平卧。今日起病人出现嗜睡,表情淡漠,被家属送到医院。身体评估:体温38.5℃、脉搏110次/分、呼吸30次/分、血压150/90mmHg。两肺闻及湿啰音及散在干啰音。血气分析结果:PaO50mmHg,SaO84%,PaCO78mmHg,pH7.301。

此病人目前的情况属于( )

  • A、急性重症肺炎
  • B、哮喘急性发作
  • C、Ⅰ型呼吸衰竭
  • D、Ⅱ型呼吸衰竭
  • E、急性肺损伤
正确答案:D

导致此病人病情恶化的最主要病理机制是( )

  • A、肺通气不足
  • B、弥散障碍
  • C、通气/血流比例失调
  • D、肺内动静脉解剖分流增加
  • E、氧耗量增加
正确答案:A

导致此病人出现嗜睡和表情淡漠的最主要原因是( )

  • A、体温38.5℃
  • B、PaO50mmHg
  • C、SaO89%
  • D、PaCO78mmHg
  • E、pH7.301
正确答案:D

护士对此病人所采取的护理措施中错误的是( )

  • A、指导病人进行缩唇呼吸
  • B、指导病人进行胸式呼吸
  • C、文丘里面罩给氧调节FiO34%
  • D、进行超声雾化吸入
  • E、协助病人增加饮水量
正确答案:B
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