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内科护理(副高)

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患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×10/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO81mmHg,PaO47mmHg,HCO28mmol/L

最可能的诊断

  • A、Ⅰ型呼吸衰竭
  • B、Ⅱ型呼吸衰竭
  • C、ARDS(急性呼吸窘迫综合征)
  • D、支气管哮喘急性发作
  • E、脑血管意外
正确答案:B

此时可给予何项措施

  • A、尼可刹米
  • B、高浓度间断吸氧
  • C、高浓度面罩吸氧
  • D、碳酸氢钠溶液
  • E、乳酸钠溶液
正确答案:A

经物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予

  • A、气管切开+人工通气
  • B、经口气管插管
  • C、高浓度吸氧
  • D、气管插管+人工通气
  • E、体外心脏按压
正确答案:D

经抢救病情改善,但在机械通气过程中,突然氧饱和度下降,气道压升高。体检:左肺呼吸音减低,叩诊鼓音。应考虑并发

  • A、胸腔积液
  • B、肺不张
  • C、气胸
  • D、气道阻塞
  • E、肺水肿
正确答案:C

此时恰当的处理为

  • A、胸腔穿刺排液
  • B、立即停用呼吸机
  • C、胸腔闭式引流
  • D、大剂量抗生素
  • E、大剂量利尿剂
正确答案:C
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