患者，男性，14岁，突感咽痛，下肢水肿，并出现腹水征阳性，尿蛋白>5g/d，红细胞0.3个/HP，白细胞0~2/HP，血浆白蛋白25g/L，试问患者肾性水肿的主要机制是

• A、蛋白丢失，血浆蛋白降低而致胶体渗压下降
• B、继发性醛固酮增多，ADH增多
• C、心功能不全
• D、毛细血管通透性增加
• E、肾小球滤过率下降