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内科护理(副高)

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男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。

应首先考虑哪种疾病

  • A、急性阑尾炎
  • B、急性肠炎
  • C、消化性溃疡穿孔
  • D、急性胰腺炎
  • E、急性胆囊炎
正确答案:D

若患者腹痛波及全腹,并出现压痛及反跳痛,血压下降、Grey-Turner征(+),应考虑

  • A、急性坏死型胰腺炎
  • B、急性阑尾炎
  • C、合并胆囊结石
  • D、败血症
  • E、急性腹膜炎
正确答案:A

下列哪种情况预后最凶险

  • A、血钙<1.5mmol/L
  • B、血尿淀粉酶持续下降
  • C、高胆红素血症
  • D、出现黄疸
  • E、高血糖症
正确答案:A

此患者的治疗要点不包括

  • A、禁食
  • B、应用抑制胰腺分泌的药物
  • C、降血压
  • D、进行胃肠减压
  • E、解痉止痛
正确答案:C
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