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内科护理(副高)

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张某,女,58岁。反复胸闷气急5年,加重伴双下肢水肿3天,既往有"游走性关节炎"病史。身体评估:体温38℃,脉搏84次/分,呼吸26次/分,血压100/65mmHg,两肺底可闻及散在湿啰音,心率110次/分,律不齐,S1强弱不等,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和开瓣音。

该病人最可能的病理解剖诊断是( )

  • A、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄
  • B、风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全
  • C、风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄
  • D、风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全
  • E、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全
正确答案:A

为进一步明确诊断,应首先考虑的检查是( )

  • A、胸片
  • B、心电图
  • C、超声心动图
  • D、心电图运动试验
  • E、心肌标记物检查
正确答案:C

初步判断该病人合并的心律失常是( )

  • A、房性期前收缩
  • B、室性期前收缩
  • C、心房颤动
  • D、房室传导阻滞
  • E、室上性心动过速
正确答案:C

目前该病人的护理诊断不包括( )

  • A、气体交换受损 与肺循环淤血有关
  • B、体液过多 与水钠潴留有关
  • C、活动无耐力 与心力衰竭有关
  • D、体温过高 与感染有关
  • E、知识缺乏 缺乏疾病及饮食、治疗相关知识
正确答案:E
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