患者男性,28岁。因四肢对称性无力2天,加重1天入院。查体:T38℃,P92次/分,R24次/分,BP120/80mmHg,呼吸急促,焦虑面容,口唇及四肢轻微发绀,四肢腱反射减弱,病理反射阴性。2周前患感冒,入院后脑脊液检查,报告结果为细胞2个,蛋白明显增高。诊断:急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。
有关本病的描述,正确的有
- A、可能与感染有关
- B、免疫机制参与
- C、肢体对称性迟缓性瘫痪
- D、病情进展能累及呼吸肌
- E、是急性特发性多发性神经病
- F、主要病变是中枢神经广泛的炎症性节段性脱髓鞘
正确答案:A,B,C,D,E
该患者的护理问题有
- A、清理呼吸道无效
- B、恐惧
- C、潜在并发症:呼吸骤停
- D、气体交换受损
- E、躯体移动障碍
- F、活动无耐力
- G、低效性呼吸型态
正确答案:A,B,E,F,G
为维持有效呼吸,正确的护理措施有
- A、辅助呼吸次数16~22次/分
- B、密切观察患者的呼吸情况
- C、在呼吸浅快时,给予吸氧
- D、呼吸肌麻痹时准备气管插管
- E、如有自主呼吸,应尽量与呼吸同步
- F、气管插管后给予辅助人工呼吸
正确答案:B,C,D,E,F
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