患者，男性，82岁。有慢性支气管炎病史30年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺散在湿啰音。评估该患者病情需首要解决的护理问题是

• A、营养失调
• B、知识缺乏
• C、潜在并发症
• D、气体交换受损
• E、清理呼吸道无效