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内科护理(副高)

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患者女,39岁,因“放射性I治疗甲状腺功能亢进症1周,突发高热、心悸1d”来诊。患甲状腺功能亢进症不规则药物治疗2年,1周前改用放射性I治疗。查体:T40℃;呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安;HR160次/min,心房颤动体征。实验室检查:血WBC升高,N升高;FT升高,FT升高,TSH降低。

该患者最可能的诊断是

  • A、甲状腺功能亢进症性心脏病
  • B、甲状腺功能亢进症复发
  • C、放射性甲状腺炎
  • D、甲状腺危象
  • E、心力衰竭
正确答案:D

药物治疗首选

  • A、甲硫氧嘧啶(MTU)
  • B、卡比马唑(甲亢平,CMZ)
  • C、甲巯咪唑(他巴唑,MM)
  • D、甲状腺激素(TH)
  • E、丙硫氧嘧啶(PTU)
正确答案:E

治疗原则为

  • A、强心、利尿、去除诱因
  • B、强心、利尿、对症治疗
  • C、强心、利尿、抗感染
  • D、抗甲状腺药治疗
  • E、抑制甲状腺激素(TH)的合成和释放,降低周围组织对TH的反应,支持与对症治疗,去除诱因
正确答案:E
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