试题预览
1、病历摘要：患者,女性,35岁,因乏力、多汗、心悸半年，三天前乏力、心悸症状加重前来就诊。体检：T：37．8℃,P：120次/分,R：31次/分。患者消瘦，甲状腺弥漫性肿大，质软，表面光滑，有震颤和血管杂音。突眼1级。辅助检查：基础代谢率增加，TSH降低，FT3和FT4增高。入院初步诊断为甲状腺功能亢进。
- 1.抗甲状腺常用药物有哪些？
- A、硫脲类
- B、双胍类
- C、胰岛素
- D、咪唑类
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- 2.甲亢病人用药过程中经常做血常规的原因是什么？
- A、会出现全血细胞减少
- B、会出现白细胞减少
- C、会出现血小板减少
- D、会出现贫血
- E、会出高血
- F、会出现心衰
- G、会出现甲状腺肿
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- 3.甲亢的护理哪些是对的？
- A、高热量饮食
- B、食用高碘食物
- C、增加粗纤维的摄入
- D、减少活动
- E、注意水、电解质紊乱
- F、积极参加各种活动
- G、绝对卧床休息
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- 4.甲亢病人潜在急性并发症是
- A、甲亢危象
- B、甲减
- C、失明
- D、胫前黏液性水肿
- E、全身感染
- F、心血管病变
- G、酮症酸中毒
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- 5.甲亢患者采用下列治疗中不易引起甲减的是
- A、氧嘧啶
- B、他巴唑
- C、放射性131碘治疗
- D、甲亢平
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- 6.甲亢危象的主要诱因是
- A、精神刺激
- B、感染
- C、创伤
- D、放射性碘治疗
- E、甲亢手术前准备不充分
- F、睡眠欠佳
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2、病历摘要：患者男性，54岁，于3天前集体聚餐后开始排水样便，伴有呕吐，呕吐物为胃内容物。今天早上进餐后感觉剧烈胸痛，心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白，表情恐惧、血压低88/56mmHg、心率50次，手脚冰凉。
- 1.初步诊断你考虑是什么？
- A、急性左心衰
- B、急性胃肠炎
- C、急性心肌梗塞
- D、不稳定性心绞痛
- E、心源性休克
- F、肺水肿
- G、胃溃疡
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- 2.在急诊先做哪些检查？
- A、心电图
- B、血常规
- C、血气分析
- D、血、尿淀粉酶
- E、肌钙蛋白定性
- F、心肌酶学
- G、心肺X光检查
- H、胃镜检查
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- 3.在急诊应做什么处理？
- A、吸氧
- B、心电监护、血氧饱和度检测
- C、备皮
- D、绝对卧床休息
- E、导尿
- F、予以流质饮食
- G、准备好抢救
- H、建立静脉通道
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- 4.心肌梗塞应怎样给氧？ 提示：病人经检查为急性前壁心肌梗塞
- A、一般在病初1～2天给与持续高流量吸氧5～6L/min
- B、不必吸氧
- C、两天后若病情稳定改为持续低流量吸氧1～2L/min
- D、一周后仍要持续高流量吸氧
- E、一周后随活动量逐渐增加改为间歇低流量吸氧必要时吸氧
- F、总吸氧时间约为10天左右
- G、鼻导管吸氧
- H、测血氧饱和度
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- 5.心肌梗塞常见并发症是什么？
- A、心律失常
- B、心力衰竭
- C、心肌炎
- D、心源性休克
- E、血管栓塞
- F、心脏破裂
- G、心肌病
- H、猝死
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- 6.预防心肌梗塞并发症采取那些措施？
- A、急性期绝对卧床休息
- B、保持大便通畅
- C、保持病人清洁
- D、少食多餐
- E、严禁烟酒
- F、后期可饱餐
- G、避免情绪激动
- H、后期可用力大便
- I、保持病区安静
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- 7.2005心肺复苏以下那项不对?
- A、請先CPR再嘱人拿除颤器、氧气、抢救车
- B、每次吹气时间为1秒以上2秒以内
- C、每次吹气时间为2秒
- D、按压幅度为4～5厘米
- E、按压频率为100次/分
- F、节律均匀按压与放松时间比为1：1
- G、按压/通气比30：2
- H、按压/通气比15：2
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- 8.根据以下那几项判断心肺复苏有效？
- A、瞳孔由散大变缩小
- B、角膜反射消失
- C、有自主呼吸
- D、呼之有应答
- E、瞳孔散大
- F、颜面、唇甲红润、四肢末稍循环改善情况
- G、触到大动脉搏动、肱动脉收缩压>60mmHg
- H、躯体温暖
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3、病历摘要：患者女，18岁,冬季某天，服敌敌畏40毫升。曾呕吐呕吐胃内容物一次。30分钟后来急诊。
- 1.有机磷农药中毒的主要机理是什么？
- A、促使乙酰胆碱水解
- B、抑制胆碱酯酶活力
- C、抑制中枢神经系统
- D、抵制呼吸中枢
- E、抑制血管中枢
- F、还原血红蛋白增多
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- 2.该病人应立即作哪些检查?
- A、呕出物或洗胃洗出的胃内容物作有机农药的鉴定
- B、做心电图检查
- C、做腹部B超
- D、做胸部X光透视
- E、血胆碱酯酶活力测定
- F、血淀粉酶测定
- G、血糖测定
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- 3.对上述病人应尽快做哪些处理？
- A、洗胃
- B、脱去污染衣服
- C、按医嘱立即注射阿托品
- D、导尿
- E、大量抗生素
- F、留取胃内容物做分析
- G、吸氧
- H、灌肠
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- 4.关于洗胃下列哪些是正确的？
- A、洗胃溶液用温开水
- B、洗胃溶液用2％的碳酸氢钠
- C、洗胃溶液用1：5000的高锰酸钾
- D、反复洗胃；每次灌洗量为300～500ml
- E、无论哪种有机磷中毒洗胃液都一样
- F、洗胃注意观察生命体征的变化
- G、洗胃完毕立刻拔除胃管
- H、洗胃液的温度以40～48度为宜
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- 5.此时下列病人出现哪些表现说明阿托品化？
- A、意识模糊
- B、颜面潮红
- C、高热
- D、瞳孔由小扩大后不再缩小
- E、心率160次/分
- F、尿潴留
- G、抽搐
- H、昏迷
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- 6.对该病人洗胃液温度不宜采用的是哪些？
- A、15～25℃
- B、15～30℃
- C、40～41℃
- D、40～45℃
- E、30～38℃
- F、38～45℃
- G、15～25℃
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4、患者，男性，66岁，既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时，无明显诱因突发头晕，伴视物模糊、说话吐字不清；随后站起时发现左侧肢体无力，左上肢尚能抬起，但无力持物；左下肢行走拖曳，需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐，无言语不清、饮水呛咳，无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。
- 1.头颅CT示脑梗死，则下列护理措施错误的是
- A、平卧位
- B、避免激动
- C、头部冷敷
- D、鼻饲流质
- E、注意保暖
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- 2.患者经抢救后生命体征平稳，但左侧肢体肌力和语言功能仍未恢复正常。护士在进行康复护理时错误的是
- A、培养患者对病后生活的适应能力
- B、教育家属给予关心、照顾及支持
- C、病情稳定后，尽早抓紧锻炼患肢
- D、患肢先被动活动后进行主动运动
- E、待语言功能恢复后再进行肢体功能训练
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- 3.恢复期护士对患者进行健康教育时，内容不正确的是
- A、积极改变不良生活方式
- B、指导患者进低盐、低糖、低脂的饮食，避免暴饮暴食或过度饥饿
- C、指导患者遵医嘱服用抗血小板聚集药物，如监测半年以上未再次发作可停药
- D、坚持适当体育运动，注意劳逸结合
- E、定期体检，及时发现问题，及时治疗
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5、患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×10
/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29,PaCO
80mmHg,PaO48mmHg。
/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29,PaCO80mmHg,PaO48mmHg。- 1.该患者目前的诊断为
- A、Ⅰ型呼吸衰竭
- B、Ⅱ型呼吸衰竭
- C、呼吸窘迫综合征
- D、支气管哮喘急性发作
- E、脑血管意外
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- 2.如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等，应考虑
- A、呼吸性酸中毒
- B、肺性脑病
- C、窒息先兆
- D、休克早期
- E、脑疝出现
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- 3.若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予
- A、经口气管插管
- B、气管切开
- C、无创机械通气
- D、高浓度吸氧
- E、体外心脏按压
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- 4.该患者发生的心脏瓣膜病变是
- A、主动脉瓣关闭不全
- B、主动脉瓣狭窄
- C、二尖瓣关闭不全
- D、二尖瓣狭窄
- E、二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全
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- 5.入院后检查发现在患者左房心耳部存在一栓子，若该栓子脱落，则最有可能发生的是
- A、脑动脉栓塞
- B、肺动脉栓塞
- C、肾动脉栓塞
- D、脾动脉栓塞
- E、下肢动脉栓塞
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