试题预览
1、
患者男性，28岁。间日发作寒战、高热、大汗6天，血涂片查及疟原虫。给予氯喹和伯氨喹联合治疗，用药第2天热退，第4天停用氯喹，第5天高热又起，出现腰痛及酱油色尿。巩膜轻度黄染，贫血貌，RBC 2.4×10
/L，Hb 60g/L。
/L，Hb 60g/L。- 1.病情变化首先应考虑
- A、疟疾病情加重
- B、不同型疟原虫混合感染
- C、停用氯喹后疟疾再燃
- D、伯氨喹引起的黑尿热
- E、疟疾伴发溶血性贫血
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- 2.下列处理措施不当的是
- A、应用阿司匹林以解热镇痛
- B、停用伯氯喹
- C、保证每日液体入量不少于3000ml
- D、给予糖皮质激素
- E、密切观察尿量变化，准确记录24小时出入液量
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2、患者男性，50岁。患慢性乙型肝炎8年。近1个月来明显乏力、食欲减退，5天前出现尿黄并逐渐加深，1天前出现嗜睡，有扑翼样震颤。查体：神志模糊，皮肤、巩膜黄染，颈部及上胸部有数枚蜘蛛痣，心、肺（-），肝肋下未触及，脾肋下3cm。TBiL 470μmol/L,ALT 200U/L。
- 1.目前考虑患者的临床诊断是
- A、亚急性重型-乙型肝炎
- B、慢性重型乙型肝炎
- C、慢性黄疸型病毒性肝炎
- D、急性黄疸型病毒性肝炎
- E、急性重型乙型肝炎
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- 2.该患者首要的护理诊断是
- A、潜在并发症：肝性脑病
- B、焦虑
- C、有感染的危险
- D、体液过多
- E、皮肤完整性受损
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- 3.下列护理措施错误的是
- A、做好口腔和皮肤护理
- B、绝对卧床休息
- C、密切观察病情变化
- D、不必限制蛋白质摄入量
- E、肠道酸化
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- 4.该患者灌肠或导泻时应禁用
- A、生理盐水
- B、生理盐水加食醋
- C、肥皂水
- D、25%硫酸镁
- E、乳果糖加水
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3、
患者男性，32岁。发热7天伴头痛、四肢肌痛，近3天乏力感明显，不能下床。查体：T 39.9℃，结膜充血，无分泌物，腓肠肌压痛，腋下淋巴结群肿大。
- 1.该患者可能的诊断是
- A、流感
- B、流行性出血热
- C、钩体病
- D、痛风
- E、大叶性肺炎
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- 2.为明确诊断不必做下列哪项实验室检查
- A、血清学检查
- B、血常规
- C、尿常规
- D、钩体培养
- E、四肢X线片
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- 3.病原治疗的首选药物是
- A、庆大霉素
- B、青霉素
- C、喹诺酮类药物
- D、红霉素
- E、磺胺类药物
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- 4.一旦出现赫氏反应错误的处理是
- A、物理降温
- B、立即使用镇静剂和激素
- C、适量输液，纠正酸中毒
- D、强心、抗休克
- E、脱水利尿
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4、
患者男性，40岁。1天前曾有进食海鲜史，4小时前突然腹泻达10余次，为黄色水样便，呕吐2次，为胃内容物。入院后腹泻5次，呕吐1次，均呈米泔水样。查体：T 36.8℃，P 90次／分，BP 85/55mmHg，神志淡漠，皮肤干燥、无弹性，眼窝凹陷，腹部无触压痛，肠鸣音亢进。
- 1.目前考虑的诊断是
- A、细菌性痢疾
- B、急性肠炎
- C、细菌性食物中毒
- D、霍乱
- E、以上都不是
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- 2.首要的护理诊断为
- A、体液不足
- B、腹泻
- C、知识缺乏
- D、恐惧
- E、以上均不对
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- 3.采取的隔离方式是
- A、血液隔离
- B、消化道隔离
- C、严密隔离
- D、接触隔离
- E、虫媒隔离
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- 4.首要的治疗措施是
- A、抗菌治疗
- B、尽早使用肾上腺皮质激素
- C、预防DIC
- D、及时补充液体和电解质
- E、尽早给予止泻药物
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5、
患者女性，30岁。曾有静脉吸毒史1年。近2个月出现发热、咳嗽，食欲减退，消瘦明显。查体：T 38.3℃，全身淋巴结肿大，质韧，无触痛，活动度较好。WBC 3.5×10
/L，L0.13。患者心情烦躁，拒绝就医，被家人强行送医院治疗。
/L，L0.13。患者心情烦躁，拒绝就医，被家人强行送医院治疗。- 1.该患者最可能的诊断是
- A、急性白血病
- B、艾滋病
- C、败血症
- D、肺结核
- E、支气管肺癌
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- 2.目前首先考虑的护理诊断是
- A、营养失调
- B、体液不足
- C、体温过高
- D、有感染的危险
- E、恐惧
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- 3.最有助于明确诊断的检查项目是
- A、血清抗-HIV检测
- B、X线检查
- C、支气管镜检查
- D、淋巴结活检
- E、骨髓培养
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- 4.目前最需要的护理措施是
- A、饮食护理
- B、对症护理
- C、心理护理
- D、皮肤护理
- E、口腔护理
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