试题预览
1、患者，女，69岁，心前区疼痛5个小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检：气急不能平卧，血压130／80mmHg，心率176次／分，律不齐。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。
- 1.入院后即查血清心肌酶，下列哪种心肌酶诊断的特异性最高
- A、肌酸磷酸激酶（CPK）
- B、肌酸磷酸激酶同工酶（CPK－MB）
- C、门冬氨酸氨基转移酶（AST）
- D、碱性磷酸酶（AKP）
- E、乳酸脱氢酶（LDH）
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- 2.若经吸氧患者仍感呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，则可能存在
- A、右心衰竭
- B、左心衰竭
- C、全心衰竭
- D、肺部感染
- E、呼吸衰竭
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- 3.ECG示患者存在室性心动过速，应首先选用的治疗措施是
- A、同步电复律
- B、非同步电复律
- C、静脉滴注利多卡因
- D、静脉注射毛花苷C（西地兰）
- E、行人工心脏起搏器治疗
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2、患者，女，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸，气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。
- 1.护士应给予患者的吸氧方法是
- A、持续低流量吸氧
- B、间断低流量吸氧
- C、高流量吸氧
- D、低流量20%酒精湿化吸氧
- E、高流量20%酒精湿化吸氧
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- 2.应用洋地黄治疗期间，护理措施中不妥的是
- A、嘱患者按时服药
- B、如果漏服药物，需要及时补服
- C、嘱患者低盐饮食
- D、给药前数患者的心率
- E、观察病人的心电图变化和血药浓度
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- 3.给予患者洋地黄药物治疗，不能反应洋地黄治疗有效的是
- A、心率减慢
- B、呼吸困难减轻或消除
- C、血压下降
- D、伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多
- E、情绪稳定
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- 4.该患者目前的心功能为Ⅳ级，患者的休息方式应该是
- A、活动不受任何限制
- B、避免重体力活动
- C、充分休息，增加睡眠时间
- D、以卧床休息为主，允许缓慢下床进行排尿、排便活动
- E、绝对卧床休息
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3、患者，男，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在160～140／100～90mmHg，未予重视，每于头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药，吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张，突感剧烈头痛、头晕，恶心，视物模糊，出现发作性心前区疼痛。急诊检查：BP260／120mmHg，心率84次／分，住院治疗5天后症状消失，血压降至140～130／90～85mmHg。
- 1.该患者目前可能的诊断为
- A、恶性高血压
- B、高血压危象
- C、高血压脑病
- D、高血压心脏病
- E、心绞痛
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- 2.针对该患者的非药物治疗措施不包括
- A、减轻体重
- B、戒烟
- C、限制饮酒
- D、坚持规律服药
- E、劳逸结合保持心理平衡
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- 3.责任护士给病人讲述的服用降压药注意事项中不妥的是
- A、联合用药可增强疗效，减少副作用
- B、应遵医嘱用药，不可自行增减药量
- C、发现血压超过正常范围，应使血压迅速降至正常
- D、卧位服药，以防止发生体位性低血压
- E、服药期间应自我监测血压情况
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- 4.患者住院期间眼底检查结果回报视网膜动脉狭窄，提示患者目前高血压严重程度为
- A、Ⅰ级
- B、Ⅱ级
- C、Ⅲ级
- D、Ⅳ级
- E、Ⅴ级
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