患者男，21岁，因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康，但之前没有注射疫苗。查体：伤口较深，有鲜血流出。
关于该患者的伤口处理，叙述错误的是
- A、尽快用20%肥皂水反复冲洗至少30min
- B、尽快用0.1%苯扎溴铵反复冲洗至少30min
- C、冲洗后用20%乙醇溶液擦洗
- D、及时缝合及包扎伤口
- E、在伤口底部和周围行局部浸润注射抗狂犬病血清
- F、用清水冲洗干净即可
- G、预防伤口感染和破伤风的发生
- H、同时用20%肥皂水和0.1%苯扎溴铵反复冲洗
正确答案:C,D,F,H
关于狂犬病的临床表现，叙述正确的是(提示咬伤15d后出现低热、头痛，继而对声、光等刺激敏感。)
- A、典型的临床症状可分为前驱期、兴奋期、麻痹期
- B、前驱期可有低热，在愈合的伤口有痛、麻与异样感
- C、咽肌痉挛
- D、阵发性抽搐
- E、恐水是本病的特征，所有患者都有
- F、临床表现主要为恐水、怕风、怕声、恐惧不安，进行性瘫痪
- G、在兴奋期常因呼吸、循环衰竭而死亡
正确答案:A,B,C,D,F
关于狂犬病的治疗，叙述错误的是(提示患者进一步出现咽肌痉挛、进行性瘫痪。)
- A、发病后严格隔离患者，防止唾液污染
- B、减少光、风、声等刺激
- C、狂躁时用镇静药
- D、维持心血管和呼吸功能
- E、立即注射狂犬疫苗
- F、有脑水肿时可选用脱水药
- G、本病主要以对症综合治疗为主
正确答案:E
狂犬病的病理改变主要是
- A、软脑膜炎
- B、急性弥漫性脑脊髓膜炎
- C、急性弥漫性脑实质炎症
- D、急性局限性脑实质炎症
- E、急性硬脑膜炎
- F、慢性弥漫性脑脊髓膜炎
- G、硬脑膜水肿
- H、慢性弥漫性脑实质炎症
正确答案:B
关于暴露后狂犬疫苗的接种，叙述错误的是(提示患者在咬伤之初曾注射了一次狂犬疫苗。)
- A、全程共5针
- B、我国采用的是地鼠肾疫苗
- C、在30d内注射完毕
- D、按程序分别在1d、3d、6d、12d、30d各注射1针
- E、按程序分别在0d、3d、7d、14d、30d各注射1针
- F、严重咬伤患者可增加至10针
- G、可采取肌内注射或静脉注射
正确答案:D,G
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