提示:患者于入院第二天突然出现较剧烈腹痛伴恶心，考虑有胃肠道穿孔的可能。下列哪些症状不符合胃肠道急性穿孔

• A、腹痛起始于左上腹
• B、肠鸣音亢进
• C、烦燥不安面色苍白出冷汗
• D、血淀粉酶升高
• E、疼痛放射右侧肩部
• F、腹肌强直伴反跳痛
• G、腹痛伴恶心呕吐
• H、腹痛与翻身、咳嗽、活动无关

病人出现急性穿孔时应采取哪些措施

• A、胃镜检查
• B、清洁灌肠
• C、备血
• D、禁食
• E、平卧位
• F、胃肠减压
• G、静脉补液
• H、留置导尿

提示:遵医嘱给予禁食、持续胃肠减压。使用胃肠减压时，护士应观察什么

• A、观察引流物的质与量
• B、观察生命体征变化
• C、观察体重的增减
• D、观察引流管是否通畅
• E、病人腹痛是否加重或减轻
• F、观察患者皮肤粘膜的颜色
• G、观察引流物的PH值

提示:持续胃肠减压4小时，引流管不畅，引流物量少。引流管不畅的原因是

• A、胃内容物过少
• B、引流瓶放置高于床平面
• C、胃管插入是否过深或过浅
• D、胃管堵塞
• E、病人体位不当
• F、引流物负压装置与胃管接合不严
• G、胃管过细

提示:病人血压正常且较平稳。消化溃疡穿孔病人，在无休克情况下应采取哪一种体位

• A、平卧位
• B、坐位
• C、头低脚高位
• D、斜坡卧位
• E、左侧卧位

提示：遵医嘱静点青霉素。使用青霉素时应注意哪些问题

• A、口服给药与静脉给药效果一样
• B、注射前须询问过敏史
• C、加入液体中缓慢滴入以维持有效浓度
• D、待试验结果阴性后方可使用
• E、停药三天后重新使用可免做过敏试验
• F、一旦发生过敏性休克，最佳抢救用药是盐酸肾上腺素
• G、使用前必须做过敏试验

提示:患者经过禁食、持续有效的胃肠减压、静脉补液、控制感染，病情好转。患者在什么情况下可以拔除胃管

• A、24小时内拔管
• B、腹胀减轻，肠蠕动恢复，肛门排气
• C、尿素氮正常
• D、腹痛消失
• E、腹部无压痛
• F、夹住胃管给少量清流饮食无腹痛

对该病人有哪些护理诊断

• A、排尿异常
• B、焦虑
• C、肺部感染的可能
• D、舒适改变：疼痛
• E、营养失调：低于机体需要量，与禁食有关
• F、感知异常