患者女性，78岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。实验室检查：WBC 18.6×10
g/L，中性0.9×10g/L，动脉血pH 7.29，PaCO
80mmHg，PaO 48mmHg。
g/L，中性0.9×10g/L，动脉血pH 7.29，PaCO 80mmHg，PaO 48mmHg。最可能的诊断为
- A、Ⅰ型呼衰
- B、支气管哮喘急性发作
- C、呼吸窘迫综合征
- D、右心功能不全
- E、脑血管意外
- F、Ⅱ型呼衰
- G、左心功能不全
正确答案:F
治疗方案应包括
- A、无创机械通气
- B、给予营养支持
- C、茶碱类药物解除支气管痉挛
- D、面罩中流量吸氧
- E、抗生素抗感染治疗
- F、鼻导管低流量吸氧
- G、纠正酸中毒
- H、祛痰剂化痰
正确答案:A,C,E,F,G,H
提示：1天后，患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语。此时应考虑出现的并发症是
- A、脑炎
- B、窒息先兆
- C、脑疝
- D、休克早期
- E、呼吸性酸中毒
- F、肺性脑病
正确答案:F
提示：经药物治疗无效，次日患者自主呼吸突然停止。应立即给予
- A、机械通气
- B、高浓度吸氧
- C、清理呼吸道
- D、气管切开
- E、人工气道
- F、体外心脏按压
- G、气管插管
正确答案:A,C,E,G
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