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内科护理(正高)

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患者男,30岁,因“发热2周”来诊。查体:T38℃;皮肤针刺处可见大片淤斑;胸骨压痛,心、肺无异常,肝、脾不大。血常规:Hb97g/L,WBC2.2×10/L,PLT14×10/L。骨髓穿刺涂片:幼稚细胞0.91,细胞质内颗粒粗大,POX染色强阳性。

最可能的诊断是

  • A、骨髓增生异常综合征
  • B、特发性血小板减少性紫癜
  • C、急性粒细胞白血病
  • D、急性再生障碍性贫血
  • E、血友病
正确答案:C

染色体检测:t(15:17)异常。其分子学靶向治疗的药物是

  • A、羟基脲
  • B、抗CD20单抗
  • C、阿糖胞苷
  • D、伊马替尼
  • E、维甲酸
正确答案:E

患者易并发DIC的原因是

  • A、广泛皮肤、黏膜出血
  • B、血压下降
  • C、白血病浸润胸骨
  • D、细胞质内颗粒释放
  • E、血小板极度降低
正确答案:D

DIC的临床表现除外

  • A、多发性出血倾向
  • B、不易用原发病解释的微循环衰竭或休克
  • C、常见严重黄疸
  • D、多发性微血管栓塞的症状、体征
  • E、抗凝治疗有效
正确答案:C

维甲酸的不良反应除外

  • A、白细胞升高
  • B、颅内压升高
  • C、氨基转移酶升高
  • D、手足麻木
  • E、皮肤干燥
正确答案:D
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