张某,女,58岁。反复胸闷气急5年,加重伴双下肢水肿3天,既往有"游走性关节炎"病史。身体评估:体温38℃,脉搏84次/分,呼吸26次/分,血压100/65mmHg,两肺底可闻及散在湿啰音,心率110次/分,律不齐,S1强弱不等,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和开瓣音。
该病人最可能的病理解剖诊断是( )
- A、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄
- B、风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全
- C、风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄
- D、风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全
- E、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全
正确答案:A
为进一步明确诊断,应首先考虑的检查是( )
- A、胸片
- B、心电图
- C、超声心动图
- D、心电图运动试验
- E、心肌标记物检查
正确答案:C
初步判断该病人合并的心律失常是( )
- A、房性期前收缩
- B、室性期前收缩
- C、心房颤动
- D、房室传导阻滞
- E、室上性心动过速
正确答案:C
目前该病人的护理诊断不包括( )
- A、气体交换受损 与肺循环淤血有关
- B、体液过多 与水钠潴留有关
- C、活动无耐力 与心力衰竭有关
- D、体温过高 与感染有关
- E、知识缺乏 缺乏疾病及饮食、治疗相关知识
正确答案:E
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