患者女,23岁,因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体:贫血貌,巩膜黄染;脾肋下2cm。血常规:Hb51g/L,WBC3.2×10/L,网织红细胞0.08,PLT正常。血清抗核抗体升高,抗双链DNA(+)。
患者发生贫血最可能的原因是
- A、铁缺乏
- B、叶酸、维生素缺乏
- C、骨髓增生异常综合征
- D、自身免疫性溶血性贫血
- E、海洋性贫血
正确答案:D
对确诊最有价值的检测是
- A、骨髓细胞学
- B、Ham试验
- C、血清铁
- D、Coomb试验
- E、骨髓活检
正确答案:D
患者如合并系统性红斑狼疮(SLE),治疗贫血应首选
- A、铁剂
- B、雄激素
- C、糖皮质激素
- D、环孢素
- E、叶酸
正确答案:C
应用免疫抑制药治疗的指征不包括
- A、口服糖皮质激素无效
- B、脾切除无效
- C、脾切除有禁忌
- D、泼尼松维持量需10mg/d以上
- E、2岁以下的难治性或复发性溶血性贫血
正确答案:E
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