患者女性,33岁。近1月来常感头痛,视力明显下降。最近1周出现右手麻木,头痛加剧。体查:瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律。
头痛的护理评估,应注意头痛性质、强度的变化,是否伴有其他症状或体征。同时熟悉颅内压增高的主要表现是
- A、头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿
- B、头痛、呕吐、晕厥
- C、头痛、恶心、频繁干呕
- D、头痛、视力模糊、言语错乱
- E、头痛、谵妄
正确答案:A
头痛的一般护理措施中,不正确的是
- A、居室保持安静
- B、室温适宜
- C、光线明亮、便于抢救
- D、精神安慰、消除焦虑、紧张、恐惧心理
- E、保持休息及睡眠
正确答案:C
当颅内压增高病人出现瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律等脑疝先兆时,应及时通知医生,并作以下处理
- A、做好开颅手术
- B、心内注射呼吸兴奋剂
- C、快速滴入20%甘露醇以降低颅内压
- D、静脉输入降压药
- E、气管切开
正确答案:C
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