患者女性,50岁,因"右上肢抽搐伴昏迷4h"来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体:肥胖,双侧瞳孔直径3mm。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+);血气分析:pH7.4,COCP19mmol/L;血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。
最可能的诊断是
- A、糖尿病心肌代谢紊乱
- B、糖尿病肾病
- C、脑出血
- D、脑梗死
- E、非酮症高渗性糖尿病昏迷
- F、糖尿病酮症酸中毒
- G、低血糖
- H、糖尿病周围神经病变
正确答案:E
为快速明确诊断,首选检查是
- A、血糖、血钾、血钠及血尿素氮
- B、尿渗透压
- C、尿糖
- D、血浆渗透压
- E、离子间隙
- F、血钾、血钠
正确答案:D
正确的处理措施有
- A、补碱
- B、补钾
- C、对症处理
- D、大量补液
- E、静脉滴注普通胰岛素
- F、补酸
正确答案:B,C,D,E
正确的急救配合与护理包括
- A、立即开放2条静脉通路
- B、严格执行抢救时护理制度
- C、定时床旁监测血糖变化
- D、及时、准确地做好各种检验标本的采集和送检
- E、记录患者的生命体征、意识、24h液体量
- F、给予低流量持续吸氧
正确答案:A,B,C,D,E,F
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