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内科护理(正高)

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患者,女性,35岁。突然呕血约1500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。

此时最主要的护理问题是

  • A、活动无耐力
  • B、体液不足
  • C、疼痛
  • D、意识障碍
  • E、有受伤的危险
正确答案:B

护理措施不正确的是

  • A、保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧
  • B、平卧位,双脚略低
  • C、建立静脉通道
  • D、缓解病人的紧张情绪
  • E、密切观察生命体征,注意出血情况
正确答案:B
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