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外科护理(中级)[代码:370]

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男性,45岁。腹部被方向盘撞击,出现腹部剧痛,不能行走,不能直立,头晕心慌,并有呕吐。检查:T36.0℃,P130次/分,R24次/分,BP90/70mmHg,神志清楚,急性病容,呻吟不止,面色苍白,出冷汗,腹式呼吸弱,全腹压痛、反跳痛,肌紧张以左上腹为明显,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。诊断性腹腔穿刺:抽出不凝固血液18ml。化验检查:血红蛋白50g/L,红细胞2×10/L。

该病人的诊断为

  • A、肝破裂
  • B、肠穿孔
  • C、胆囊穿孔
  • D、肾破裂
  • E、脾破裂
正确答案:E

有确定性诊断意义的表现是

  • A、腹膜刺激征
  • B、肠鸣音减弱
  • C、腹腔穿刺抽出不凝固血液
  • D、腹部剧痛
  • E、头晕心慌
正确答案:C

该病人的处理不正确的是

  • A、禁食、输液
  • B、胃肠减压
  • C、应用大剂量抗生素
  • D、给予吗啡止痛
  • E、尽快术前准备
正确答案:D
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