女性,55岁,剑突下持续性疼痛4小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×10/L,中性95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。
此病人最可能的诊断为
- A、急性胰腺炎
- B、胆道蛔虫症
- C、溃疡病穿孔
- D、急性胆囊炎
- E、急性梗阻性化脓性胆管炎
正确答案:E
目前最关键的治疗原则是
- A、及时使用抗生素
- B、应用肾上腺皮质激素
- C、及时用升压药
- D、紧急胆道减压手术
- E、立即开放静脉补液
正确答案:D
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