男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗检查：血压10.6／8kPa(80／60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。
造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是
- A、健侧肺受压迫
- B、广泛皮下气肿
- C、纵隔向健侧移位
- D、静脉血液回流受阻
- E、伤侧胸腔压力不断升高
正确答案:E
护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是
- A、更换胸腔引流管
- B、引流管重新连接
- C、钳闭引流管近端
- D、拔除胸腔引流管
- E、通知医生，等待处理
正确答案:C
护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是
- A、检查引流管是否扭曲
- B、看引流管是否有液体引出
- C、检查引流瓶中是否有引流液
- D、检查病人的呼吸音是否正常
- E、观察水封瓶中长管内水柱的波动
正确答案:E
搬动此病人时应
- A、保持引流通畅
- B、保持引流瓶直立
- C、嘱病人屏住呼吸
- D、用两把止血钳夹闭引流管
- E、注意观察引流液排出情况
正确答案:D
该病人目前最适宜的体位是
- A、侧卧位
- B、半卧位
- C、平卧位
- D、头低足高位
- E、仰卧中凹位
正确答案:B
微信扫一扫手机做题