试题预览
2、患者男，35岁，因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体：T36.5℃，P106次/min，R30次/min，BP60/30mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。
- 1.可能损伤的脏器是
- A、肝
- B、脾
- C、十二指肠
- D、胰
- E、结肠
- F、肾
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- 2.医师接诊后询问病史和查体，护士此时对患者采取的措施是(提示患者面色苍白，口唇发绀，大汗淋漓，四肢湿冷。)
- A、半坐卧位
- B、吸氧
- C、建立静脉通道
- D、鼓励患者多喝水
- E、监测生命体征
- F、抽血送检血常规、血型等
- G、保暖
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- 3.为了明确诊断，患者需要做的检查是(提示实验室检查：Hb80g/L，WBC10.5×10
/L，N0.84；尿常规正常。) - A、腹腔穿刺
- B、立位腹部X线透视
- C、腹部B型超声
- D、血淀粉酶测定
- E、腹部CT
- F、胸、腹部X线片
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- 4.术后血压平稳，患者采取半卧位的目的是(提示经上述检查和剖腹探查证实为外伤性脾破裂、结肠穿孔，行脾切除和结肠修补术。)
- A、使脓液积聚于盆腔
- B、有利于呼吸和循环
- C、有利于炎症局限及引流
- D、促进胃肠道功能恢复
- E、防止膈下感染
- F、预防尾骶部压疮
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- 5.此时可能出现的并发症是(提示术后第5天，患者体温再次升高，达39℃，排粪次数增多，伴里急后重。)
- A、切口感染
- B、盆腔脓肿
- C、肠间腔肿
- D、肺部感染
- E、膈下脓肿
- F、结肠瘘
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3、患者男，48岁，因“满腹疼痛1d”来诊。既往体健。经血、尿、粪常规检查、血气分析、肾功能检查等确诊为急性弥漫性腹膜炎。急诊开腹探查，术中发现弥漫性腹膜炎是阑尾穿孔所致，术中切除阑尾，并作腹腔引流。术后胃肠减压5d后出现手麻、意识不清，R27次/min，血压下降。
- 1.针对患者新出现的症状，应首先进行的检查是
- A、尿常规
- B、血气分析
- C、血常规
- D、血糖
- E、血清钾、钠、氯
- F、血钙、磷
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- 2.病人检查结果pH7.55，PaCO
36mmHg，BE10.5mmol/L，HCO
40mmol/L，血钠133mmol/L。提示患者存在 - A、高渗性脱水、呼吸性酸中毒
- B、低渗性脱水、代谢性碱中毒
- C、等渗性脱水、代谢性碱中毒
- D、低渗性脱水、呼吸性酸中毒
- E、等渗性脱水、呼吸性碱中毒
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- 3.为纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱，正确的治疗是(提示血钾3.3mmol/L，氯106mmol/L。)
- A、口服补钾
- B、静脉补钾
- C、见尿补钾
- D、必要时可静脉推注补钾
- E、尽早解除胃肠减压
- F、静脉输注5%葡萄糖和胰岛素
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4、患者男，76岁，因“饮酒后不能自行排尿约15h”来诊。下腹憋胀，疼痛难忍。既住有排尿不畅史。查体：T36.5℃；下腹部膀胱区明显膨隆，按压尿意感强，叩诊实音。
- 1.最可能的诊断是
- A、膀胱破裂
- B、前列腺癌
- C、急性前列腺炎
- D、急性尿潴留
- E、急性尿路感染
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- 2.不属于BPH相关并发症的是
- A、血尿
- B、尿路感染
- C、肾结石
- D、慢性尿潴留
- E、膀胱结石
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