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外科护理(副高)

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患者男,34岁,因“坠落伤后2h”来诊。查体:意识清楚,前额血肿,左眼眶周围淤斑,鼻孔持续性流出淡红色液体,嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。

诊断颅前窝骨折的主要依据是

  • A、高处坠落史
  • B、头皮血肿
  • C、脑脊液鼻漏
  • D、皮下淤斑
  • E、嗅觉障碍
正确答案:C

护理诊断“有颅内感染的危险”,其主要相关因素是

  • A、抵抗力降低
  • B、脑脊液鼻漏
  • C、呼吸不通畅
  • D、营养失调
  • E、治疗不及时
正确答案:B

对该患者的护理措施,错误的是

  • A、去枕平卧位
  • B、勿冲洗鼻腔
  • C、勿腰椎穿刺
  • D、勿擤鼻涕
  • E、预防性使用抗生素
正确答案:A
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