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外科护理(副高)

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女性患者,40岁,十二指肠溃疡病史2年,3天前出现恶心、呕吐、腹胀,不伴腹泻,呕吐量较大,为隔日宿食,不含胆汁,呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2,效果不明显。查体发现腹部膨隆,有胃蠕动波,手拍上腹可闻及振水音,无移动性浊音,肠鸣音3次/分。

该患者最可能的诊断是

  • A、急性肠梗阻
  • B、活动性溃疡所致的幽门痉挛
  • C、十二指肠溃疡瘢痕性梗阻
  • D、胃癌致幽门梗阻
  • E、胃癌致贲门梗阻
正确答案:C

该患者血生化检查最可能的结果是

  • A、钾离子3.8mmol/L,氯离子95mmol/L,二氧化碳结合率22mmol/L
  • B、钾离子4.0mmol/L,氯离子115mmol/L,二氧化碳结合率17mmol/L
  • C、钾离子5.0mmol/L,氯离子100mmol/L,二氧化碳结合率33mmol/L
  • D、钾离子3.2mmol/L,氯离子85mmol/L,二氧化碳结合率17mmol/L
  • E、钾离子3.0mmol/L,氯离子89mmol/L,二氧化碳结合率33mmol/L
正确答案:E

该患者所采取的术前护理措施包括胃肠减压、纠正营养失调和代谢失衡及

  • A、清洁灌肠
  • B、局部理疗
  • C、用温生理盐水洗胃2~3天
  • D、用冰生理盐水洗胃2~3天
  • E、用温蒸馏水洗胃2~3天
正确答案:C

该患者手术治疗后正确的措施是

  • A、禁食、禁饮1周
  • B、持续胃肠减压24小时
  • C、绝对卧床休息,避免早期活动
  • D、血压平稳后宜低半卧位
  • E、术后3天给予少量米汤或饮水
正确答案:D

该患者手术后第1个24小时内重点需观察的并发症是

  • A、倾倒综合征
  • B、吻合口瘘
  • C、切口感染
  • D、吻合口梗阻
  • E、出血
正确答案:E
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