患者男,50岁,因“刺激型咳嗽,痰中带血,间断发热1个月”来诊。吸烟史30年。胸部X线片:右肺门处阴影增大,纵隔增宽,上叶不张,肺癌可能性大。
对该患者可行的进一步检查包括
- A、胸部CT
- B、支气管镜检查
- C、经胸壁穿刺活检
- D、痰细胞学检查
- E、痰细菌培养加药物敏感试验
- F、胸腔镜
正确答案:A,B,C,D,F
若该患者诊断为肺癌,并行右全肺切除术,下列叙述正确的有
- A、麻醉未清醒前应去枕平卧位,头偏向一侧;清醒后应垫枕并抬高床头30°
- B、为防止纵隔移动,在全肺切除术后早期需夹闭胸腔引流管,使患侧胸腔内保留适量的气体及液体,以维持两侧胸腔内压力平衡
- C、如发现气管明显向健侧偏移,护士应立即开放胸腔引流管,及早使纵隔恢复至中立位
- D、术后应控制静脉输液量和速度,避免发生急性心力衰竭及肺水肿
- E、护士应鼓励并协助患者行腹式呼吸及有效咳嗽,预防肺部感染
- F、为预防心力衰竭的发生,术后3d内患者须绝对卧床
正确答案:A,B,D,E
患者因肺癌行右全肺切除术,手术当日出现可疑胸腔内出血征象,下列叙述错误的有
- A、护士需严密监测心率、血压的变化
- B、护士需立即开放胸腔闭式引流管,观察引流液的颜色和量
- C、护士需每小时记录尿量1次,正常情况下应大于30ml/h
- D、护士需立即调整输液速度至最快,同时开放第2条静脉通路
- E、患者会出现刺激性咳嗽,伴面色苍白、皮肤湿冷的表现
- F、患者会出现高热,伴烦躁或意识模糊的表现
正确答案:B,D,E,F
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