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外科护理(副高)

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患者女,43岁,因“右上臂刀扎伤,麻木、疼痛、出血3h”来诊。查体:T36.5℃,P100次/min,R20次/min,BP90/60mmHg;颜面、口唇苍白,患肢皮温正常,手指运动障碍,拇指、示指、中指桡侧、虎口区麻木,拇、腕背伸障碍,垂腕畸形。

其诊断为

  • A、擦伤
  • B、切伤
  • C、撕裂伤
  • D、挫伤
  • E、桡神经损伤
  • F、尺神经损伤
正确答案:B,E

正确的处理措施是

  • A、早期清除坏死或失去生机的组织
  • B、优先抢救大出血
  • C、尽可能清洁伤口
  • D、立即行手术清创缝合,无须探查桡神经,可观察3个月
  • E、立即行手术清创缝合并探查桡神经
  • F、补充液体的原则为先快后慢,先晶体后胶体
正确答案:A,B,C,D,F

正确的护理措施是

  • A、维持循环血容量,执行VIPCO急救程序
  • B、根据疼痛程度,遵医嘱合理使用镇静、镇痛药物
  • C、无须戴护具早期功能锻炼
  • D、密切观察伤口情况,若渗血较多应立即通知医师处理
  • E、注重心理护理,减轻患者心理负担
  • F、保持引流管通畅,观察引流液形状、颜色和量
正确答案:A,B,D,E,F
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