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外科护理(副高)

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患者男,50岁,因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体:P100次/min,BP85/60mmHg;面色苍白,出冷汗;全腹有腹膜刺激征,以上腹部为主。初步诊断:胃十二指肠溃疡病急性穿孔。

为了证实上述诊断,应进行的检查是

  • A、上消化道钡餐造影
  • B、腹部B型超声
  • C、腹腔诊断性穿刺
  • D、纤维胃镜
  • E、立位腹部X线透视
  • F、血常规
  • G、血淀粉酶测定
正确答案:B,C,E,F,G

关于术前准备的护理措施,叙述正确的是(提示立位腹部X线透视:膈下游离气体。腹腔穿刺抽出液含胆汁和食物残渣。医师决定手术治疗。)

  • A、取半卧位
  • B、胃肠减压
  • C、静脉输液
  • D、禁食水
  • E、使用抗生素
  • F、心理护理
  • G、备皮、皮试
正确答案:B,C,D,E,F,G

毕Ⅱ式胃大部切除术,与残胃吻合的器官是(提示在硬膜外麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后返回病室,查体:T38℃,P90次/min,BP105/75mmHg。)

  • A、空肠近端
  • B、空肠远端
  • C、十二指肠
  • D、回肠近端
  • E、回肠末端
  • F、横结肠
正确答案:A

此时正确的护理是(提示术后2周,患者进食10~20min后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出汗、腹痛、恶心、呕吐。)

  • A、禁食、输液
  • B、胃肠减压
  • C、避免过甜饮食
  • D、流质饮食
  • E、使用镇静剂
  • F、餐后平卧
  • G、少食多餐
正确答案:C,F,G
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