患者男性，30岁。左胸部撞击伤，出现极度呼吸困难、烦躁不安。检查气管右移，左侧呼吸音消失及皮下气肿。X光检查可见患侧有脑膜腔及肺萎陷征象。
提示:患者有外伤史。该病人的诊断应考虑为
- A、肋骨骨折
- B、张力性气胸
- C、胸部神经损伤
- D、心包炎
- E、血胸
正确答案:B
张力性气胸的急救处理是
- A、镇静
- B、排气，降低胸腔内压力
- C、手术治疗
- D、呼吸兴奋剂
- E、高流量给氧
正确答案:B
提示:紧急情况下可用粗针头穿刺入患侧胸膜腔，可收到排气减压效果。胸膜腔穿刺，排气减压正确穿刺点是
- A、患侧腋中线第5-6肋间
- B、患侧肩胛下角线7-9肋间
- C、患侧锁骨中线第2肋间
- D、患侧锁骨上缘
- E、健侧锁骨中线第2肋间
正确答案:C
提示:胸部脏器损伤，件有血胸存在，需做胸腔闭式引流。胸腔闭式引流装置正确的装置方法是
- A、无菌水封瓶长管下端入水平面下2-3cm
- B、引流管脱出，应立即插进去，并固定
- C、引流瓶液满后及时倾倒，用清水刷洗干净
- D、随时挤压引流管，保持引流通畅
- E、引流瓶距引流平面60-100cm，不可超过引流平面
- F、引流管末端与水封瓶的长管上端连接
正确答案:A,D,E,F
闭式引流瓶破裂应如何处理
- A、立即将引流管拔除
- B、给氧改善缺氧
- C、立即报告医生
- D、立即夹闭引流管，然后更换闭式引流瓶
- E、立即更换引流瓶
正确答案:D
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