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外科护理(副高)

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男性战士,早操时突发右上腹痛,如刀绞状,伴恶心、呕吐少量水样物一次,数分钟后右下腹疼痛,对症治疗无效,4小时后入院。检查:痛苦表情,面色苍白,脉搏90次/分,血压115/75mmHg,呼吸18次/分,腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,以右上腹为重,肠鸣音消失。

提示:腹部X线片见膈下有游离气体,诊断为溃疡病穿孔合并急性弥漫性腹膜炎。此时护理的主要措施是

  • A、密切观察血压、脉搏
  • B、半卧位
  • C、侧俯卧位
  • D、按医嘱止痛处理
  • E、仰卧位
  • F、持续胃肠减压
正确答案:C,D,E,F

提示:经胃肠减压后,患者腹痛症状缓解。此患者持续胃肠减压的作用机理是

  • A、减少肠道内细菌与毒素
  • B、减轻腹胀
  • C、预防腹腔脓肿形成
  • D、促进胃肠激素的分泌
  • E、改善呼吸功能
  • F、促进穿孔闭合
  • G、减少上消化道的消化液继续流入腹腔
正确答案:A,B,E,G

提示:根据病情决定在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术前护理应作哪些

  • A、腹部皮肤准备
  • B、查血型
  • C、检查胃管是否通畅
  • D、清洁灌肠
  • E、向病人解释手术的必要性及如何配合手术
  • F、建立静脉通道
正确答案:A,B,C,E,F
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