病历摘要: 患者男性，56岁，干部。咳嗽，咳痰，痰中带血丝3个月，胸痛，近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体：气管左移，左胸廓下陷，叩诊呈实音，可闻及管状呼吸音，心界左移。X线示：右胸均匀一致的致密影，胃泡影上移，交谈中发现病人害怕患恶性疾病，对手术治疗有恐惧心理。
本病例最先考虑的诊断是什么？
- A、支气管扩张
- B、肺癌
- C、充血性心力衰竭
- D、胸腔积液
- E、肺结核
- F、肺不张
- G、肺炎
- H、肺脓肿
正确答案:B,F
为进一步确诊应采取哪些检查？
- A、胸部X线片
- B、胸部CT
- C、纤维支气管镜
- D、大气管断层拍片
- E、痰液找癌细胞
- F、病灶穿刺活检
- G、纵隔镜检查
正确答案:B,C,D,E,F,G
诊断明确后，首先采取那种治疗措施？ 提示：胸部 CT诊断为右肺癌
- A、肺癌根治术
- B、放疗
- C、化疗
- D、中西医结合治疗
- E、姑息治疗
- F、生物反应调节剂
正确答案:A
术前一般准备包括以下哪些内容？ 提示：该病人确诊后拟采取根治性手术，需要作准备。
- A、皮肤准备
- B、抗感染药物的准备
- C、止血药物的准备
- D、肠道的准备
- E、心理的准备
- F、知识的准备
正确答案:A,B,C,D,E
可采取下列哪些方法进行处理？ 提示：病人行肺癌根治术，术中出血量约 600毫升，输血400毫升。术后3天仍感呼吸费力，听诊：呼吸音减弱，胸腔引流液呈红色，每小时量150毫升，Bp 12/8 Kpa，P 130次/分，R 32次/分。
- A、加快输血输液
- B、立即给予止血药
- C、停留负压吸引
- D、再次开胸清除血块
- E、应用血管扩张药
- F、吸氧
正确答案:A,B,D,F
放置胸腔闭式引流管的目的是： 提示：胸部手术通常放置胸腔闭式引流，起一定的治疗作用
- A、引流胸膜腔内渗液
- B、引流胸膜腔内气体
- C、促使肺复张
- D、促使胸腔闭合
- E、减轻胸部疼痛
- F、重建胸膜腔内负压
正确答案:A,B,C,D,F
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