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外科护理(副高)

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病历摘要: 患者女性,15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月,夜间疼痛明显,服用止痛药物不缓解,活动受限。体查:右膝上方肿胀,皮温高,浅静脉怒张,肿块硬而固定,压痛明显,边界不清。X线片显示:右股骨内踝呈溶骨性破坏,有Codman三角和“日光射线”影。

入院后可考虑进行哪些实验室检查?

  • A、ALP
  • B、ESR
  • C、AFP
  • D、CEA
  • E、RPR
  • F、AKP
  • G、尿酸
正确答案:A,B,F

此病最可能的诊断是什么? 提示:实验室检查结果: ALP↑,ESR↑, AKP↑

  • A、右股骨骨样骨瘤
  • B、右股骨骨软骨瘤
  • C、右股骨骨巨细胞瘤
  • D、右股骨骨肉瘤
  • E、右股骨尤文肉瘤
正确答案:D

该病确诊的方法是:

  • A、X线摄片
  • B、CT检查
  • C、MRI检查
  • D、活组织病理检查
  • E、同位素检查
正确答案:D

最常见的治疗方法是: 提示:患儿被确诊为右股骨骨肉瘤

  • A、放射治疗
  • B、化学治疗
  • C、手术治疗
  • D、放射治疗+手术治疗
  • E、化学治疗+手术治疗
  • F、中药治疗
正确答案:E

进行化学治疗时,每日的补液量应保证在:

  • A、1000~2000ml
  • B、1500~2500ml
  • C、2000~3000ml
  • D、2500~4000ml
  • E、3500~5000ml
  • F、5000~7000ml
正确答案:E

对该患者可施行的手术方式是: 提示:患者Eneking分期为ⅡB型。

  • A、根治性截肢手术
  • B、肿瘤边缘切除+保肢手术
  • C、肿瘤间隔内切除+保肢手术
  • D、肿瘤囊内切除+保肢手术
  • E、肿瘤囊外切除肿瘤
  • F、肿瘤局部切除+保肢手术
正确答案:B

患者采用手术及配合化疗治疗的5年存活率估计可达到:

  • A、90%以上
  • B、50%以上
  • C、45~50%
  • D、30%以下
  • E、10%以下
正确答案:B

对该患者实行的术后护理中,哪些措施是正确的?

  • A、观察生命体征
  • B、术后即开始股四头肌等张收缩及踝关节活动,防止关节僵硬
  • C、观察引流液的性质及量
  • D、观察肢体感觉,皮肤颜色温度
  • E、观察肌力,活动范围
  • F、了解病人的心理状态,及时给予关怀
正确答案:A,C,D,E
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