病历摘要: 患者男性，28岁，因反复发作性浮肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月来就诊。体查：体温36.8℃,脉搏90/min，呼吸18/min，血压150/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，尿量减至400ml/d。血常规：Hb50g/L,RBC1.7×10
/L，WBC3.7×10
/L，N86%，L14%。血肌酐919.4mmol/L，尿素氮28.6mmol/L，血钙2.25mmol/L，血磷0.294L(9.1mg)。尿常规：蛋白++，RBC10～25/HP，WBC10～15/HP。尿比重1.010。莫氏试验：白/夜=1030/1250=0.82。
/L，WBC3.7×10/L，N86%，L14%。血肌酐919.4mmol/L，尿素氮28.6mmol/L，血钙2.25mmol/L，血磷0.294L(9.1mg)。尿常规：蛋白++，RBC10～25/HP，WBC10～15/HP。尿比重1.010。莫氏试验：白/夜=1030/1250=0.82。初步诊断主要考虑哪些疾病？
- A、慢性肾炎
- B、皮质醇症
- C、尿毒症
- D、再生障碍性贫血
- E、肾性贫血
- F、原发性醛固酮增多症
正确答案:A,C,E
术前准备哪些是正确的？ 提示：患者目前病情稳定，精神状态良好，有信心接受同种异体肾移植术。
- A、检测供、受者血型相符
- B、供者年龄61岁
- C、淋巴细胞毒性试验
- D、出血、血凝时间
- E、心电图
- F、胸片
- G、备血300ml
- H、青霉素、普鲁卡因皮试
- I、家属谈话
正确答案:A,C,D,E,F,H,I
术后第1天，以下哪些情况属于正常？
- A、病人血压平稳，体温38℃。
- B、切口无渗血
- C、负压引流约80ml
- D、尿比重与尿量成反比
- E、尿比重与尿量成正比
- F、新鲜尿液的PH值在6～7之间
- G、新鲜尿液的PH值在7～8之间
- H、每小时尿量<30 ml
- I、尿比重与尿中固体成分成正比
正确答案:A,B,C,D,F,I
急性排斥反应主要症状有哪些？
- A、体温39℃。
- B、尿量突然减少
- C、24小时内尿量每小时>800 ml
- D、血压升高
- E、血压正常
- F、移植肾肿胀、变硬
正确答案:A,B,D,F
术后病人需应用大量激素和免疫抑制剂，以下消毒隔离措施正确的是：
- A、禁止非工作人员进入病室
- B、接触病人前用消毒液洗手
- C、穿隔离衣
- D、执行一般的隔离制度
- E、听诊器可交叉使用
- F、病人衣物清洁后可使用
- G、餐具煮佛消毒后使用
正确答案:A,B,C,G
术后病人因应用大量抗排斥药物等因素，最可能会出现哪些精神失常？
- A、兴奋
- B、冷漠
- C、烦躁
- D、思睡
- E、多疑
- F、迫害妄想
- G、敏感
- H、麻木
正确答案:A,C,E,F,G
护士应教会病人自我检测哪些方面？
- A、每天晨起和午睡后测量体温和记录
- B、房间清洁情况
- C、每天测量体重
- D、记录24小时尿量
- E、饭前便后洗手
- F、指导病人掌握检查移植肾的方法
- G、饭后漱口
正确答案:A,C,D,F
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