女性,60岁,剑突下持续性疼痛6 h,寒颤、高热伴黄疸。既往有类似发作史。体检:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8 kPa(80/60 mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×10/L中性0.95。肝区叩击痛,血清胰淀粉240索氏单位。
此病人最可能的诊断为
- A、急性胰腺炎
- B、胆道蛔虫病
- C、溃疡病穿孔
- D、急性胆囊炎
- E、急性梗阻性化脓性胆管炎
正确答案:E
目前最关键的治疗原则是
- A、及时使用抗生素
- B、应用肾上腺皮质激素
- C、及时用升压药
- D、紧急胆道减压手术
- E、及时补充血容量
正确答案:D
若此病人采用手术治疗,预计病人术后引流管至少留置
- A、24 h
- B、3天
- C、7天
- D、14天
- E、1个月
正确答案:D
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