患者，男，42岁。有溃疡病史10年，因2小时前突然上腹部呈刀割样疼痛急诊入院。查体：体温37.5℃，脉搏98次／分，血压13.3/10.7kPa(100/80mmHg)，急性痛苦病容，心肺正常。腹式呼吸消失，全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，以上腹部为甚，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。
应考虑引起此急腹症的原因是
- A、阑尾炎
- B、绞窄性肠梗阻
- C、溃疡病穿孔
- D、胆囊穿孔
- E、肠绞痛
正确答案:C
明确诊断该患者为穿孔性病变的主要依据是
- A、上腹部痛
- B、疼痛突然，呈刀割样持续剧痛
- C、腹膜刺激征
- D、肠鸣音亢进
- E、肠鸣音减弱
- F、X线下见膈下游离气体
正确答案:B,C,E,F
此时不正确的护理措施是
- A、监测病情
- B、做好备皮等术前准备
- C、给予吗啡止痛
- D、抗感染
- E、胃肠减压
- F、少量饮水，缓解口渴症状
正确答案:C,F
保守治疗期间，护士应密切观察病情，如发生以下情况应及时联系医生，做好手术准备
- A、发生休克
- B、高热
- C、腹膜刺激征明显加重
- D、保守治疗近10小时，症状未见改善
- E、黄疸
正确答案:A,C,D
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