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外科护理(正高)

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患者男性,30岁。左胸外伤后肋骨骨折,呼吸极度困难,发绀,烦躁不安。查体:脉搏细速,BP84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。

最可能的诊断是

  • A、闭合性气胸
  • B、开放性气胸
  • C、张力性气胸
  • D、创伤性气胸
  • E、血气胸伴失血性休克
正确答案:C

首要的急救措施是

  • A、高流量给氧
  • B、快速输血补液
  • C、剖胸探查
  • D、排气减压
  • E、气管切开辅助呼吸
正确答案:D

此时患者的主要护理问题是

  • A、潜在并发症:休克
  • B、知识缺乏
  • C、恐惧
  • D、营养失调:低于机体需要量
  • E、清理呼吸道无效
正确答案:A

若该患者行胸腔闭式引流5天后重漏气,呼吸困难未见好转,此时,进一步的处理措施为

  • A、剖胸探查
  • B、持续大流量吸氧
  • C、增加胸膜腔插管引流
  • D、人工呼吸机及辅助呼吸
  • E、输血、输液,加强支持治疗
正确答案:A
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