患者女性,60岁。主诉上腹部隐痛,反复不适5个月,全身皮肤发黄10余天就诊。查体:全身黄染明显,胆囊增大可扪及,腹水征(-)。
为了解黄疸性质,应首选的辅助检查是
- A、癌胚抗原(CEA)测定
- B、肝功能测定
- C、肝炎病毒检测
- D、血淀粉酶测定
- E、大便隐血测定
正确答案:B
为明确诊断,行ERCP检查,术后2小时该患者诉左上腹剧烈疼痛,淀粉酶测定835苏氏单位。此时最可能的原因是
- A、癌肿破裂
- B、急性胰腺炎
- C、胆道感染
- D、化脓性胆管炎
- E、急性腹膜炎
正确答案:B
拟行胰十二指肠切除术,术前应特别注意采取的护理措施是
- A、禁食72小时,术晨温盐水洗胃
- B、将血糖控制在10.0mmol/L
- C、适当应用糖皮质激素
- D、给予高蛋白、高糖、高脂肪饮食
- E、补充维生素K
正确答案:E
行胰十二指肠切除术后3小时,腹腔引流管在该患者变换体位后突然引流出鲜红色血性液约150ml。此时应采取的最正确措施是
- A、严密观察,报告主管医师
- B、恢复原卧位
- C、加大负压吸引,促进引流
- D、夹闭引流管,暂停引流
- E、快速大量输液输血
正确答案:A
行胰十二指肠切除术后3天,患者出现发热,T 39.5℃.HR 120次/分,呼吸急促,R 30次/分,吸氧4L/min,叩诊左肺呼吸音减弱。此时最可能的原因是
- A、切口感染
- B、腹腔感染
- C、胰瘘
- D、肺部感染
- E、尿路感染
正确答案:D
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