患者男,66岁,胰腺癌术后,术后ICU监护,气管内插管呼吸机辅助呼吸,患者不能耐受气管内插管,人机对抗,躁动不安。
ICU镇静治疗的指征有
- A、睡眠时活动过多
- B、焦虑
- C、躁动
- D、谵妄
- E、睡眠障碍
- F、疼痛
正确答案:B,C,D,E,F
ICU患者镇静、镇痛的目的和意义有(提示遵医嘱使用丙泊酚中心静脉通道微量泵控制持续镇静,镇静效果良好。)
- A、消除或减轻患者的疼痛及躯体不适感
- B、增进交感神经系统活动
- C、帮助和改善睡眠
- D、消除患者对其在ICU治疗期间的痛苦回忆
- E、防止患者的无意识行为干扰治疗
- F、降低患者的代谢速率,减少氧耗
- G、诱导并维持低代谢休眠状态,释放炎性递质
正确答案:A,C,D,E,F
理想的镇静药应具备的特质有
- A、起效慢而平稳
- B、半衰期长
- C、对呼吸循环抑制作用小
- D、代谢方式依赖肝、肾功能
- E、抗焦虑与遗忘作用可预测
- F、停药后药效仍持续一段时间
- G、价格低廉
正确答案:C,E,G
根据Ramsay评分,患者镇静程度评分为(提示该患者通过丙泊酚持续镇静,现入睡中,轻叩眉间反应迟钝。)
- A、Ⅰ级
- B、Ⅱ级
- C、Ⅲ级
- D、Ⅳ级
- E、Ⅴ级
- F、Ⅵ级
正确答案:E
患者镇静期间的护理要点有
- A、正确评估镇静、镇痛效果
- B、严密观察病情变化
- C、镇静药使用1周之后执行每日唤醒计划
- D、保持环境安静,减少应激因素
- E、做好基础护理和心理护理
- F、协助患者床上运动,预防肺部并发症和深静脉血栓形成
正确答案:A,B,D,E,F
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