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外科护理(正高)

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患者女,65岁,因“颈后酸痛不适3年,双手麻木1年,持筷困难1个月”来诊。近1个月出现胸部压迫感,走路无力。查体:四肢肌张力增高,前臂痛觉减退,双霍夫曼征(+),巴宾斯基征(+)。颈椎X线片:C5~C6椎间隙狭窄。

首先考虑的诊断是

  • A、椎动脉型颈椎病
  • B、神经根型颈椎病
  • C、脊髓型颈椎病
  • D、脊髓空洞症
  • E、混合型颈椎病
正确答案:C

该患者需要的进一步检查是

  • A、颈椎MRI
  • B、颈椎CT
  • C、脊髓造影
  • D、上肢肌电图
  • E、诱发电位
正确答案:A

如选择手术治疗,宜采用

  • A、脊髓后正中切口,脊髓空洞引流术
  • B、颈椎前路椎间盘摘除,植骨融合术
  • C、颈椎后路单开门术
  • D、颈椎后路双开门成形术
  • E、胸廓出口扩大松解术
正确答案:B
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